Czy zauważyłaś, że Twój brzuch jest często wzdęty, mimo że nie zmieniałaś diety? Choć wzdęcia często kojarzone są z problemami trawiennymi, mogą mieć także podłoże ginekologiczne. Niektóre schorzenia układu rozrodczego wywołują uczucie pełności, obrzęk i napięcie w podbrzuszu. Jakie problemy ginekologiczne mogą stać za tym objawem? Sprawdź najczęstsze przyczyny i dowiedz się, kiedy warto skonsultować się z lekarzem.

Zespół policystycznych jajników (PCOS)

Jednym z częstych powodów przewlekłego wzdęcia brzucha u kobiet jest zespół policystycznych jajników (PCOS). To zaburzenie hormonalne charakteryzuje się nieprawidłową pracą jajników, co może prowadzić do:

  • nieregularnych miesiączek,
  • nadmiernego owłosienia (hirsutyzmu),
  • trudności z zajściem w ciążę,
  • insulinooporności.

 

U kobiet z PCOS często występuje przewlekły stan zapalny i retencja wody, co może powodować uczucie wzdęcia i dyskomfort w okolicy brzucha [1].

Endometrioza

Endometrioza to choroba, w której tkanka podobna do błony śluzowej macicy rozrasta się poza jamą samej macicy, powodując przewlekły stan zapalny. Jednym z objawów tego schorzenia jest tzw. endo belly – wzdęcie, które może nasilać się w drugiej połowie cyklu.

 

Kobiety z endometriozą często doświadczają:

  • bolesnych miesiączek,
  • bólu podczas stosunku,
  • przewlekłego bólu w miednicy,
  • problemów z płodnością.

 

Wiele kobiet z endometriozą odczuwa cykliczne wzdęcia, związane z procesami zapalnymi i zależnym od hormonów zatrzymywaniem płynów.

Torbiele jajników

Torbiele jajników, zwłaszcza duże, mogą powodować uczucie pełności w podbrzuszu. W większości przypadków są to zmiany łagodne, ale mogą prowadzić do:

  • bólu w dolnej części brzucha,
  • uczucia ciężkości,
  • nieregularnych miesiączek.

 

Niektóre torbiele, zwłaszcza te rosnące dynamicznie lub o charakterze nowotworowym, mogą powodować znaczne powiększenie obwodu brzucha. Warto regularnie wykonywać badania USG, aby monitorować stan jajników.

Mięśniaki macicy

Mięśniaki to łagodne guzy macicy, które mogą powodować powiększenie obwodu brzucha, szczególnie gdy są duże. Objawy związane z mięśniakami obejmują:

  • obfite miesiączki,
  • uczucie ucisku w podbrzuszu,
  • częste oddawanie moczu (jeśli mięśniak uciska pęcherz).

 

U kobiet z mięśniakami macicy częściej występują zatrzymanie płynów i obrzęki, co może potęgować uczucie wzdęcia.

Nowotwory jajnika

Choć nowotwory jajnika występują rzadziej niż inne przyczyny wzdętego brzucha, są szczególnie niebezpieczne, ponieważ mogą przez długi czas rozwijać się bezobjawowo. Wzdęcie, które nie ustępuje przez kilka tygodni i nie ma związku z dietą, może być jednym z pierwszych symptomów raka jajnika. Objawy, które powinny skłonić do wizyty u lekarza, to:

  • utrzymujące się wzdęcie,
  • uczucie pełności po małych posiłkach,
  • niezamierzona utrata masy ciała,
  • bóle w miednicy.

 

Rak jajnika często wykrywany jest w zaawansowanym stadium, dlatego nie należy ignorować przewlekłego wzdęcia, zwłaszcza jeśli towarzyszą mu inne objawy.

Kiedy zgłosić się do lekarza?

Jeśli wzdęcie brzucha pojawia się sporadycznie i ustępuje samoistnie, nie ma powodu do niepokoju. Jednak warto skonsultować się z ginekologiem, jeśli:

  • wzdęcie jest przewlekłe i się nasila,
  • towarzyszą mu bóle miednicy,
  • występują zaburzenia cyklu miesiączkowego,
  • pojawia się nagła utrata masy ciała.

 

W takich przypadkach lekarz może zlecić badania obrazowe (USG, rezonans magnetyczny) oraz testy laboratoryjne w celu wykrycia ewentualnych nieprawidłowości.

Badania, które warto wykonać:

  1. e-Pakiet dla kobiet w ciąży (podstawowy) – badania zakwalifikowane do tego pakietu zostały dobrane tak, by określić ogólną kondycję ciężarnej i identyfikować niedomagający organ lub układ. Pakiet obejmuje badania: kreatyninę, ferrytynę, wapń całkowity, magnez, próby wątrobowe (ALT, AST, ALP, BIL, GGTP), elektrolity (Na, K), CRP ilościowo, morfologię krwi, TSH, kwas foliowy, glukozę.
  2. EndomKIT – badanie z krwi przy diagnostyce endometriozy – pakiet badań wskazany do wykonania w przypadku podejrzenia endometriozy, co może objawiać się poprzez bolesne miesiączkowanie, nasilone krwawienie miesięczne, dolegliwości ze strony układu pokarmowego (wzdęcia, biegunki, zaparcia).
  3. e-Pakiet badań hormonalnych dla kobiet (profilaktycznie oraz przy zaburzeniach miesiączkowania, płodności) – pakiet badań wskazany do wykonania w diagnostyce zaburzeń hormonalnych, powodujących m.in. nieprawidłowości w cyklu menstruacyjnym, problemy dermatologiczne, chwiejność emocjonalną, a także do kontroli już podjętego leczenia i monitorowania zaburzeń hormonalnych.
  4. e-Pakiet badań dla kobiet dojrzałych – pakiet badań przeznaczony dla kobiet zwracających uwagę na profilaktykę osteoporozy i kobiecych nowotworów – jajnika oraz piersi. Służą diagnostyce pogorszenia ogólnego stanu zdrowia i profilaktyce. Pakiet obejmuje badania: morfologię krwi, OB, glukozę, lipidogram, ALT, GGTP, kreatyninę, kwas moczowy, mocznik, elektrolity, magnez, wapń, fosfor nieorganiczny, witaminę D 25(OH) metabolit, P1NP, CRP, TSH, estradiol, CA 125, CA 15-3.

Bibliografia

  1. D. Lizneva, L. Suturina, W. Walker i in., Criteria, prevalence, and phenotypes of polycystic ovary syndrome, „Fertility and Sterility” 2016, vol. 106, nr 1, s. 6–15.
  2. C. Bulletti, M.E. Coccia, S. Battistoni i in., Endometriosis and infertility, „Journal of Assisted Reproduction and Genetics” 2010, nr 27(8), s. 41–47.
  3. W.H. Parker, Etiology, symptomatology, and diagnosis of uterine myomas, „Fertility and Sterility” 2007, vol. 87, nr 4, s. 725–736.